Лечение кардиосклероза

Кардиосклероз – заболевание сердечной мышцы, которое характеризуется деформацией сердечных клапанов и замещением мышечной ткани сердца соединительной. Кардиосклероз является заболеванием сердца, которое может возникнуть в любом возрасте, но на фоне сосудистых поражений отмечается в основном у пациентов среднего и пожилого возраста.

Виды кардиосклероза
В зависимости от причин развития выделяют:

• Атеросклеротический кардиосклероз — возникает на фоне ишемической болезни сердца (ИБС) и атеросклероза коронарных артерий.
• Постинфарктный кардиосклероз — развивается после перенесенного инфаркта миокарда, когда поврежденные участки сердца замещаются рубцовой тканью.
• Миокардитический кардиосклероз — возникает после воспалительных заболеваний сердца (миокардитов).
• Первичный (идиопатический) кардиосклероз — развивается без видимых причин, чаще всего является следствием наследственных факторов.

Причины кардиосклероза
Заболевание возникает в результате разрастания соединительной рубцовой ткани в миокарде и замещения мышечных волокон. Кардиосклероз возникает как осложнение некоторых заболеваний:

• миокардиты;
• ревматизм;
• атеросклероз коронарных артерий;
• инфаркт миокарда;
• дистрофия сердечных мышц.

Диагностика кардиосклероза
Для постановки диагноза применяют:

• ЭКГ — выявляет нарушения ритма, признаки перегрузки сердца.
• Эхокардиографию (УЗИ сердца) — оценивает сократительную способность миокарда, наличие рубцовых изменений.
• МРТ сердца — уточняет локализацию и степень фиброза.
• Холтеровское мониторирование — выявляет скрытые аритмии.
• Коронарографию — оценивает состояние коронарных сосудов при подозрении на ишемическую болезнь сердца.

Лечение кардиосклероза
Лечение направлено на замедление прогрессирования заболевания и профилактику осложнений:

• Медикаментозная терапия:
• Ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл) — снижают нагрузку на сердце.
• Бета-блокаторы (бисопролол, метопролол) — уменьшают частоту сердечных сокращений.
• Диуретики (фуросемид, спиронолактон) — устраняют отеки.
• Антикоагулянты (варфарин, апиксабан) — снижают риск тромбообразования.
• Антиаритмики (амиодарон, соталол) — стабилизируют сердечный ритм.
• Хирургическое лечение:
• Имплантация кардиостимулятора при выраженных нарушениях ритма.
• Коронарное шунтирование или стентирование при выраженном атеросклерозе.

Диета
В период лечения пациентам следует ограничить потребление:

• поваренной соли;
• большого количества воды;
• крепкого чая;
• кофе;
• какао;
• спиртных напитков;
• продуктов, содержащих холестерин (печень, яичные желтки, почки).

Опасность
Если своевременно не начать лечение заболевания, это может привести к развитию осложнений:

• хроническая сердечная недостаточность;
• аневризма сердца;
• желудочковая пароксизмальная тахикардия;
• предсердно-желудочковые блокады.

В тяжелых случаях заболевание приводит к летальному исходу.

Группа риска
В группе риска находятся:

• люди, страдающие аллергией;
• люди, перенесшие болезни сердца;
• люди, имеющие патологии в развитии сердца.

Профилактика
Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется:

• заниматься лечебной физкультурой;
• своевременно лечить возникающие заболевания (аллергии, ревматизм);
• придерживаться рационального питания;
• контролировать уровень холестерина в крови.