Желчнокаменная болезнь — это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором формируются конкременты в желчном пузыре или желчевыводящих путях. На начальных этапах болезнь может протекать без выраженных симптомов.
КлассификацияВ зависимости от локализации конкремента выделяют следующие виды желчнокаменной болезни:
- Холецистолитиаз – конкременты формируются в самом желчном пузыре.
- Холедохолитиаз – камни формируются желчевыводящем протоке.
- Внутрипеченочный холелитиаз – формирование конкрементов происходит в желчных протоках печени.
По составу конкремента:
- Холестериновые камни
- Пигментные камни
- Кальцинатные камни
- Смешанные камни
Также классифицируют конкременты по их размеру:
Причины возникновения желчнокаменной болезниОбразование конкрементов в желчном пузыре или желчевыводящих путях может быть спровоцировано рядом факторов, включая несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни.
К основным причинам желчнокаменной болезни относят:
- Загиб желчного пузыря
- Воспалительные процессы, вызывающие отёк желчного пузыря
- Инфекции желчного пузыря
- Застой желчи в желчном пузыре
- Избыточное питание (включая пищу, богатую холестерином)
- Нарушение синтеза холестерина
ДиагностикаДля диагностики желчнокаменной болезни будут назначены:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
- УЗИ органов брюшной полости
- МРТ и КТ брюшной полости.
Осложнения при желчнокаменной болезни- холангит;
- холецистит;
- свищи;
- острый билиарный панкреатит;
- токсический гепатит;
- перитонит;
- раковые опухоли ЖКТ.
Лечение желчнокаменной болезниЛечение заболевания может быть консервативным или хирургическим.
При консервативном методе лечения больному назначаются препараты для снятия приступа желчной колики. Также в зависимости от состава конкремента может быть назначена терапия, направленная на растворение образовавшихся камней.
При хирургическом методе лечения выполняется лапароскопическая холецистэктомия. Операция заключается в удалении желчного пузыря. Эффективность метода заключается в избегании рецидивов желчной колики.
Диета при желчнокаменной болезниТребуется ограничение или полное исключение из рациона высококалорийной, жирной, насыщенной холестерином пищи, особенно когда есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Выбирается частое дробное питание маленькими частями, что помогает препятствовать застойным явлениям в гепатобилиарной системе. Еда должна быть насыщена клетчаткой, поэтому следует больше употреблять фруктов и овощей. К меню можно добавить пищевые отруби, которые снижают литогенность желчи.
Придерживаться строгого соблюдения диеты необходимо 1-2 года. Это является самой лучшей профилактикой обострений и формирования тяжелых обострений. Если же не придерживаться правильного лечения и диеты, то появляется риск развития запоров, атеросклероза, усиления нагрузки на систему ЖКТ, сгущения желчи. Лечебная диета помогает сбросить лишние килограммы, восстанавливает микрофлору кишечника и иммунитет. Результатом становится улучшение общего настроения человека, нормализация сна. Иногда погрешности в диете приводят к гастриту, колиту, образованию язв. Если выбирать лечение без операций, то соблюдение диеты стоит на первом месте.
Профилактика холелитиазаПрофилактические мероприятия сводятся к исключению любых факторов, которые приводят к увеличению билирубина, холестерина и холестазу. Полноценное и насыщенное полезными для организма элементами питание, недопущение ожирения, систематические физические нагрузки и активный образ жизни позволят человеку сохранить в норме обмен веществ. Точная диагностика и устранение отклонений гепатобилиарной системы способствуют в значительной степени снижению вероятности формирования холестаза и формирования осадка в пузыре. Особое внимание на выполнение всех рекомендуемых профмероприятий следует обращать людям с генетической предрасположенностью к образованию камней. Если же они все-таки появились, чтобы избежать приступов колик, необходимо обратить внимание на следующие моменты:
- постоянно придерживаться рекомендованной диеты, подразумевающей исключение жареной, жирной пищи, кондитерских изделий, напитков с газами, спиртного и так далее;
- поддержание массы тела в пределах нормы;
- пить достаточный объем воды.
Избежать болезненного движения конкрементов по протокам можно, если отказаться от работы, связанной с длительным нахождением в наклонном положении.
Дальнейший прогноз при желчнокаменной болезни зависит напрямую от скорости формирования камней, их подвижности и размеров. Если учитывать статистические данные, то чаще всего их присутствие приводит к разного рода осложнениям. Хирургические способы обеспечивают выздоровление и улучшение качества жизни человека.