Лечение гепатоза

Гепатоз — это неинфекционное заболевание, которое характеризуется ожирением печеночных клеток (гепатоцитов). Такое состояние может развиваться по разным причинам и подразделяется на две основные категории: алкогольный жировой гепатоз и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Второму варианту течения свойственна положительная динамика, однако осложнения со стороны сосудов и сердца, а также следствие нарушенного обмена веществ ощутимо ухудшают качество жизни.

Классификация гепатоза
В зависимости от типа отложения жира:

• Очаговый диссеминированный гепатоз (не имеет клинических проявлений)
• Выраженный диссеминированный гепатоз
• Зональный гепатоз (накопления жира на разных участках печени)
• Диффузный гепатоз (стеатоз)

Первичный жировой гепатоз вызван метаболическим нарушением, а именно ожирением, сахарным диабетом, гиперлипидемией. Вторичный возникает при внешнем воздействии - прием лекарственных препаратов , операция на органах ЖКТ, голодание.

Причины развития гепатоза
Вырабатываемый поджелудочной железой гормон инсулин обеспечивает поступление глюкозы из крови в клетки. Чувствительность клеток снижается при инсулинорезистентности. Происходит голодание клеток. Требуется повышенная концентрация инсулина в крови для поддержания транспорта глюкозы, что и приводит к метаболическому синдрому:

• абдоминальное ожирение - переизбыток жировых отложений в области живота и в верхней части туловища (более 80 см у женщин, у мужчин свыше 90 см)
• дислипидемия - повышенный уровень холестерина
• развитие атеросклероза - отложение во внутренней оболочке артерий холестерина с образованием атеросклеротических бляшек, сужающих сосуды, нарушая кровоснабжение органов. В результате возникает инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт)
• артериальная гипертония - повышенное артериальное давление
• непереносимость глюкозы, сахарный диабет 2-го типа

Гепатоз печени часто возникает при хроническом алкоголизме, вследствие хирургического вмешательства в области органов пищеварительного тракта, либо на фоне резкого снижения веса.

Диагностика заболевания
Для начала лечения у пациента собирают анамнез: наследственные заболевания, образ жизни, прием лекарств, наличие инфекций и перенесенные операции. Чтобы точно провести диагностику проводятся лабораторные анализы:

1. Анализ крови на вирусные гепатиты
2. Исследование обмена железа
3. Выявление уровня почечных ферментов (АлАТ, АсАТ), щелочной фосфатазы, билирубина, холестерина (в том числе триглицеридов)
4. Определение уровня глюкозы

Гепатоз можно диагностировать при помощи УЗИ, что поможет выявить симптомы жировой инфильтрации. Увидеть структуру органа можно при помощи КТ и МРТ. Информацию об особенностях кровотока дает допплерография пленочных, портальных сосудов.

Лечение гепатоза
Лечение гепатоза основывается на наличие других заболеваний и состоянии здоровья пациента. При хроническом алкоголизм прежде всего нужно брать консультацию врача - нарколога, а после лечить гепатоз.

Если заболевание вызвано сахарным диабетом, то наблюдение лечение проводится под наблюдением врача - эндокринолога. В первую очередь прописывается диета, чтобы привести в норму уровень холестерина и липидный обмен.

Чтобы не усугубить ситуацию важно избегать резкого похудения. Равномерное снижение веса замедляет патологические процессы.

В купе с диетой проводят медикаментозное лечение, чтобы восстановить клетки печени и стимулировать выработку белка. Следует корректировать и не допускать гиповитаминоза.
При обнаружение вирусного гепатита проводится лечение вместе с врачом - инфекционистом. На сегодняшний день лечению гепатита способствуют противовирусные препараты.

Регулярное посещение врача - гастроэнтеролога способствует своевременной корректировке лечения. При лечении гепатоза получается достичь улучшений функций печени и предупредить осложнения в дальнейшем.

Прогноз и профилактика
Чтобы снизить риск возникновения НАЖБП, следует вести активный образ жизни, не допускать избыточного веса, ограничить употребление чрезмерно жирной и сладкой пищи. А также регулярно проходить осмотры для выявления эндокринных заболеваний и сердечно-сосудистых нарушений.

Своевременное обращение к гастроэнтерологу поможет не только предотвратить осложнения, но и остановить развитие болезни.