Эрозия желудка – это расстройство, которое характеризуется разрушением слизистой оболочки желудка и образованием эрозии или дефектов на её поверхности.
Эрозия может быть локальной или диффузной, то есть охватывать большую часть слизистой оболочки. Эрозия желудка может быть острой или хронической, в зависимости от продолжительности и степени выраженности симптомов.
Причины появления эрозии желудка- Инфекционные агенты, такие как Helicobacter pylori;
- Химическое воздействие, вызванное приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), алкоголя, кофе и других раздражающих веществ;
- Физические травмы, вызванные операциями на желудке или другими травматическими воздействиями;
- Психологические факторы, такие как стрессы, депрессия и другие.
Диагностика эрозий желудкаОсновным методом выявления эрозий слизистой является эндоскопическое исследование — фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Процедура заключается во введении в желудок через пищевод тонкого гибкого эндоскопа с камерой, что позволяет врачу напрямую осмотреть внутреннюю поверхность органов. Гастроскопия выявляет даже мелкие патологические изменения слизистой — эрозии, участки воспаления, новообразования.
Помимо гастроскопии, для уточнения причины эрозий и общего состояния пациента проводят дополнительные обследования:
- Тест на Helicobacter pylori обязателен при эрозивном гастрите, поскольку эта инфекция часто является пусковым фактором заболевания. Используются дыхательный уреазный тест, анализ кала на антиген H. pylori или экспресс-тест во время ФГДС (биопсийный уреазный тест). Также возможно серологическое исследование крови на антитела (IgG) — обычно при первичном обследовании.
- Общий анализ крови (при эрозиях возможна железодефицитная анемия вследствие хронической потери крови), биохимический анализ крови для исключения сопутствующих нарушений, а также анализ кала на скрытую кровь (выявляет даже микрокровотечение из эрозий).
- Ультразвуковое исследование назначается для исключения сопутствующей патологии пищеварительной системы — например, желчнокаменной болезни, хронического панкреатита и др., которые могут поддерживать симптомы диспепсии.
- Контрастное рентгенологическое исследование желудка с бариевой взвесью применяется редко, преимущественно если гастроскопия временно недоступна или противопоказана. На рентгенограммах можно обнаружить крупные дефекты слизистой, однако чувствительность этого метода ниже, чем у эндоскопии.
Важно не откладывать обследование желудка при появлении симптомов. Без своевременной диагностики эрозии могут прогрессировать до язв, вызвать серьезное кровотечение или маскировать более опасное заболевание. Ранняя гастроскопия позволяет вовремя начать лечение и избежать осложнений.
ЛечениеЛечение эрозии желудка направлено на устранение симптомов болезни и действия предрасполагающих факторов. Многим пациентам требуется снижение секреции желудочного сока с помощью определенных лекарственных препаратов и изменения диеты. Также специалисты назначают средства, способствующие заживлению эрозии. При выявлении хеликобактерной инфекции, вызвавшей эрозии желудка , назначают курс эррадикации НР. При хроническом течении болезни требуется защита слизистой оболочки желудка. Для этого необходимо назначение препаратов, образующих защитный слой на поверхности слизистой оболочки. Это предотвратит дальнейшее повреждение и будет способствовать заживлению эрозии в будущем.
Диета при эрозии желудкаПри эрозии желудка рекомендовано дробное питание, не реже чем через каждые 2 часа. Диета помогает предотвратить частые рецидивы, возникновение болевых приступов и дальнейшего повреждения слизистой желудка. В период обострения на протяжении двух недель после рецидива показано щадящее питание: употребляйте только жидкую пищу, протертые безмолочные каши, кисели, отвары трав. Противопоказаны все острые, жареные и копченые блюда. Пища должна быть нежной по консистенции и непременно теплой.
Рекомендуется полностью отказаться от алкогольных напитков, газированной воды, сигарет. После стихания острого воспаления можно постепенно включать в рацион питания нежирные бульоны, мясо птицы, протертый творог, паровые котлеты, сушеный хлеб, молочные продукты, овощные пюре, но только без твердой кожицы.
Профилактика эрозии желудка- Избегание приёма раздражающих веществ, таких как алкоголь, кофе, острые специи;
- Регулярный прием витаминов и микроэлементов, которые способствуют нормальному функционированию желудка;
- Соблюдение правильного режима питания, который включает в себя регулярные приёмы пищи в небольших порциях;
- Снижение уровня стресса и психологической напряжённости.