Лечение энцефалита

Энцефалит — тяжелое воспаление тканей головного мозга, которое возникает вследствие воздействия бактерий и вирусов, как осложнение иных патологий. Нередко его провоцируют инфекции, передающиеся через укусы насекомых. Многим детям делают прививку от энцефалита, чтобы надежно защитить их от опасных последствий этого заболевания (включая инвалидности).

Этиология. Вирус клещевого энцефалита (КЭ) относится к роду Flavivirus (группа В), входящему в семейство тогавирусов экологической группы арбовирусов. Выделяют три разновидности возбудителя - дальневосточный подвид, центрально-европейский подвид и возбудитель двухволнового менингоэнцефалита. Нуклеокапсид вируса содержит однонитчатую РНК. Вирус длительное время сохраняется при низких температурах (оптимальный режим минус 60°С и ниже), хорошо переносит лиофилизацию, в высушенном состоянии сохраняется много лет, но быстро инактивируется при комнатной температуре. Кипячение инактивирует его через 2 мин, а в горячем молоке при 60°С вирус погибает через 20 мин. Инактивирующим действием обладают также формалин, фенол, спирт и другие дезинфицирующие вещества, ультрафиолетовое излучение.

Патогенез. Инфекционный процесс развивается вследствие внедрения нейротропного вируса и взаимодействия его с организмом человека. Эти взаимоотношения определяются путем внедрения, свойствами и дозой возбудителя, а также резистентностью и реактивностью макроорганизма. Вирус клещевого энцефалита проникает в организм человека в естественных условиях через кожу при присасывании клеща или через сырое молоко домашних животных.

Энцефалит бывает не только клещевой, после кори, краснухи и подобных вирусных инфекций проявляются вторичные формы этой болезни. В любом случае недуг очень серьезный, без лечения - смертельно опасный.

Диагностика
Для постановки точного диагноза важно собрать данные анамнеза. Врач узнает у родителей ребенка, какими болезнями он недавно болел, контактировал ли с инфекционными больными. Важное значение имеет информация об укусах насекомых (клещей). Они могут стать причиной развития детского клещевого энцефалита.

Диагностика обязательно включает неврологический осмотр ребенка, проведение лабораторных анализов крови, люмбальную пункцию, микроскопию ликвора, КТ или МРТ головы. Для обнаружения серьезных отклонений в функционировании головного мозга назначается электроэнцефалография. Процедура позволяет увидеть зоны аномальной мозговой активности.

Лечение
При любом энцефалите у детей назначается лечение, направленное на восстановление витальных функций, активизацию детского иммунитета. Изначально корректируется обезвоживание, устраняются электролитные нарушения, снижается отек мозга, проводится десенсибилизирующая терапия. При повышенной температуре применяются жаропонижающие средства, физические методы охлаждения. Для устранения гипоксии проводится оксигенотерапия с высоким содержанием кислорода. Внутривенно вводят антиоксиданты, быстро нейтрализующие свободные радикалы. Повысить иммунитет помогают иммуностимуляторы.

Профилактика
Профилактика детского энцефалита включает несколько основных аспектов. Вакцинация играет важную роль в защите от этого заболевания, и все дети должны быть привиты по возможности. Вакцинация детей от энцефалита во многих случаях спасает детские жизни. Врачи рекомендуют родителям защитить своего ребенка путем вакцинирования. Но взрослые всегда сами решают ставить прививки детям от энцефалита или нет, поскольку отвечают за их здоровье.
В профилактических целях необходимо принимать меры для защиты от укусов клещей:

• носить защитную одежду;
• использовать репелленты;
• проводить осмотр одежды и тела после прогулок в лесу или на природе.

Следует избегать территорий с большим количеством клещей, особенно в периоды их активности, а также осуществлять тщательную обработку одежды и кожи после прогулок на лугу или в лесу. Эффективная профилактика детского энцефалита также подразумевает определенный образ жизни, связанный с минимизацией риска контакта с возбудителями заболевания.

При энцефалите важно активировать работу мозга ребенка с учетом его состояния и рекомендаций врачей. Это можно достигнуть с помощью выполнения умеренных физических упражнений, решения когнитивных задач (пазлы, игры на логику), чтения и общения. В числе других приоритетных условий — спокойная и безопасная среда, умеренная физическая активность и правильное питание.

В настоящее время клещевой энцефалит регистрируется в Сибири, на Дальнем Востоке, на Урале, в Беларуси, а также в центральных областях страны.