Туберкулёз (Mycobacterium tuberculosis)

Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) – кислотоустойчивая аэробная бактерия семейства Mycobacteriaceae, возбудитель туберкулеза. Микобактерии долго сохраняют жизнеспособность в неблагоприятных условиях, в том числе внутри клеток иммунной системы (макрофагов), и могут вызвать заболевание спустя годы после инфицирования.

Основной путь передачи M. tuberculosis – воздушно-капельный. Риск инфицирования повышается при подавлении иммунитета (иммуносупрессии), гормональной дисфункции, сосудистых нарушениях (венозном застое), обострении хронических заболеваний. Попав в организм, бактерии с током лимфы переносятся в лимфоузлы и распространяются во внутренние органы, вызывая формирование первичных очагов инфекции (туберкулезных комплексов) с развитием гранулем.

Инфекция M. tuberculosis может проявляться поражением органов дыхания, суставов, костей, органов урогенитального тракта, кожи. Поскольку бактерия не выделяет экзотоксин, присутствие сравнительно небольшого количества микобактерий в тканях организма не вызывает выраженных клинических симптомов. При закрытой форме туберкулеза бактерии могут не обнаруживаться в мокроте при выполнении бактериологического исследования.

При использовании классического культурального метода рост колоний Mycobacterium tuberculosis, в среднем, наступает не ранее 5 недели. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокочувствительный метод диагностики, позволяющий выявить M. tuberculosis на ранних стадиях инфекционного процесса.

Методика исследования
Полимеразная цепная реакция с детекцией в режиме реального времени, РТ-ПЦР.

Единицы измерения
Анализ качественный, результат выдается в терминах «Положительно» или «Отрицательно». 

Синонимы: Анализ спинномозговой жидкости на туберкулез.
Mycobacterium tuberculosis, DNA, cerebrospinal fluid; M tuberculosis complex DNA, cerebrospinal fluid.
Краткое название исследования: Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в спинномозговой жидкости
Краткая характеристика: Определение ДНК возбудителей туберкулеза методом ПЦР в спинномозговой жидкости (ликворе) применяется для дифференциальной диагностики туберкулеза.
Срок исполнения: До 2 календарных дней (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

Синонимы: Анализ спермы и секрета простаты на туберкулез.
Mycobacterium tuberculosis, DNA, prostate secretion, ejaculate; M tuberculosis complex DNA, prostate secretion, ejaculate.
Краткое название исследования: Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в секрете простаты, эякуляте
Краткая характеристика: Определение ДНК возбудителей туберкулеза методом ПЦР позволяет дифференцировать ограниченные и диссеминированные формы туберкулеза даже при отрицательных результатах микробиологических исследований. Исследование также целесообразно использовать при возникновении лихорадки, сопровождаемой ежедневным двойным повышением и понижением температуры тела, на фоне туберкулиновой гиперчувствительности или туберкулиновой анергии.
Срок исполнения: До 2 календарных дней (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

Синонимы: Анализ синовиальной жидкости на туберкулез.
Mycobacterium tuberculosis, DNA, synovial fluid; M tuberculosis complex DNA, synovial fluid.
Краткое название исследования: Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в синовиальной жидкости
Краткая характеристика: Определение ДНК возбудителей туберкулеза методом ПЦР в синовии используется для ускоренной диагностики туберкулеза костей и суставов.
Срок исполнения: До 2 календарных дней (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

Синонимы: Анализ сыворотки крови на туберкулез.
Mycobacterium tuberculosis, DNA, serum; M tuberculosis complex DNA, serum.
Краткое название исследования: Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в сыворотке крови
Краткая характеристика: Определение ДНК возбудителей туберкулеза методом ПЦР в сыворотке используется для ускоренной диагностики туберкулеза и подтверждения генерализованной формы инфекции.
Срок исполнения: До 2 календарных дней (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

A26.28.028.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ мочи на туберкулез.
Mycobacterium tuberculosis, DNA, urine; M tuberculosis complex DNA, urine.
Краткое название исследования: Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в моче
Краткая характеристика: Определение ДНК возбудителей туберкулеза методом ПЦР позволяет дифференцировать ограниченные и диссеминированные формы туберкулеза даже при отрицательных результатах микробиологических исследований.
Срок исполнения: До 2 календарных дней (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

Синонимы: Анализ менструальной крови на туберкулез.
Mycobacterium tuberculosis, DNA, menstrual blood; M tuberculosis complex DNA, menstrual blood.
Краткое название исследования: Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в менструальной крови
Краткая характеристика:

• Определение ДНК возбудителей туберкулеза методом ПЦР позволяет дифференцировать ограниченные и диссеминированные формы туберкулеза даже при отрицательных результатах микробиологических исследований.
• Выявление ДНК микобактерий туберкулеза в менструальной крови применяют с целью ускоренной диагностики генитального туберкулеза.

Срок исполнения: До 2 календарных дней (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

Синонимы: Анализ выпота на туберкулез.
Mycobacterium tuberculosis, DNA, effusion; M tuberculosis complex DNA, effusion.
Краткое название исследования: Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в выпоте
Краткая характеристика: Определение ДНК возбудителей туберкулеза методом ПЦР позволяет дифференцировать ограниченные и диссеминированные формы туберкулеза даже при отрицательных результатах микробиологических исследований.
Срок исполнения: До 2 календарных дней (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

Синонимы: Анализ мокроты на туберкулез.
Mycobacterium tuberculosis, DNA, sputum; M tuberculosis complex DNA, sputum.
Краткое название исследования: Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в мокроте, смывах, лаважной жидкости
Краткая характеристика:

• Определение ДНК возбудителей туберкулеза методом ПЦР позволяет дифференцировать ограниченные и диссеминированные формы туберкулеза даже при отрицательных результатах микробиологических исследований.
• Исследование также целесообразно использовать при возникновении лихорадки, сопровождаемой ежедневным двойным повышением и понижением температуры тела, на фоне туберкулиновой гиперчувствительности или туберкулиновой анергии.

Срок исполнения: До 2 календарных дней (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

Синонимы: Иммуноглобулины классов A, G и M к возбудителю туберкулеза.
Anti-mycobacterium tuberculosis IgA, IgG, IgM.
Краткое название исследования: Антитела суммарные IgM+IgG+IgA к Mycobacterium tuberculosis
Краткая характеристика: Выявление антител к микобактериям туберкулеза в крови, используется в качестве дополнительного исследования в комплексной диагностике в целях раннего выявления активной туберкулезной инфекции.
Срок исполнения: До 6 календарных дней (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

• Мокрота

Взятие биоматериала возможно только при наличии продуктивного кашля (с отхождением мокроты). Перед сбором материала в стерильный контейнер следует почистить зубы и прополоскать рот. Чтобы вызвать кашель, сделайте несколько глубоких вдохов.

• Бронхо-альвеолярный лаваж

Взять промывные воды бронхов (лаважную жидкость) для анализа может только врач-пульмонолог. Материал доставляется в лабораторию в стерильном контейнере.

• Соскоб из носо- и ротоглотки

Со времени последнего приема пищи до сдачи соскоба в лаборатории должно пройти не менее 2 часов. Воздерживайтесь от курения как минимум за 1 час до процедуры. Не используйте местные антибиотики и антисептики (спреи для орошения, таблетки для рассасывания).

• Соскоб эрозивно-язвенных элементов

Биоматериал сдается для исключения туберкулеза кожи. Но обрабатывайте пораженные участки антибиотиками и антисептиками перед анализом.

• Моча

Анализ может быть назначен в рамках диагностики туберкулеза почек или урогенитального туберкулеза. Во время утреннего туалета перед сбором материала не следует пользоваться антибактериальным мылом или антисептическими растворами. Соберите в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой 20 мл утренней мочи и доставьте в лабораторию.

• Соскоб из уретры

Воздерживайтесь от мочеиспускания не менее 2 – 3 часов до взятия мазка из уретры.