Столбнячный анатоксин (Tetanus ToxoidAntibodies), IgG

Столбняк – острое инфекционное заболевание, обусловленное воздействием на организм экзотоксина столбнячной палочки (Clostridium tetani). При заболевании поражается преимущественно нервная система, что проявляется тоническими и судорожными сокращениями поперечно-полосатых мышц. 

Clostridium tetani относится к спорообразующим бактериям, практически повсеместно обитающим в почве. Во внешней среде существует в виде спор, высокоустойчивых к внешним воздействиям. Столбняк возникает в результате инфицирования ран спорами Clostridium tetani из окружающей среды, если в анаэробных условиях раны они переходят в вегетативную форму, вырабатывающую токсин. В обычных условиях входными воротами инфекции являются бытовые травмы (ссадины, ранения, особенно колотые раны и т. д.).
В среднем инкубационный период составляет семь дней и обычно варьирует в диапазоне от 3 до 21 дня. 

Характерной картиной столбняка являются: 

• спазм жевательных мышц или неспособность открыть рот; 
• сардоническая улыбка (неестественный оскал зубов и приподнятые брови);
• тоническое выгибание спины. 

Часто в ответ на раздражители возникают генерализованные параксизмальные спазмы. Нарушение функции вегетативной нервной системы (гипертензия, аномальный пульс) и спазм дыхательных мышц и гортани могут привести к дыхательной недостаточности. Больные эпидемиологической опасности не представляют, поскольку столбняк не передается от человека человеку. 

При травмах и других ситуациях, в результате которых имеется рана с нарушением целости кожи и слизистых оболочек, по решению врача может проводиться экстренная специфическая иммунопрофилактике столбняка у ранее не привитых людей. 

Антитела класса IgG к столбнячному анатоксину – иммуноглобулины, вырабатываемые в организме в ответ на вакцину против столбнячного анатоксина. Эти антитела помогают защитить от столбнячной инфекции, нейтрализуя токсин, вырабатываемый бактериями Clostridium tetani. Определение антител к столбнячному анатоксину применяют для оценки ответа на вакцинацию (целесообразно не ранее трех недель после вакцинации). Данное исследование не следует использовать для диагностики столбнячной инфекции.

Вакцинация против столбняка
Защиту от заболевания даёт активная или пассивная иммунизация. Специфическая вакцинация проводится всем детям по календарю прививок (обычно в комплексе с вакцинацией против дифтерии и коклюша (АКДС)). 
Вакцина против столбняка содержит столбнячный анатоксин (токсоид) – модифицированный столбнячный токсин, который вызывает образование защитных антител. Законченный курс иммунизации включает вакцинацию и первую ревакцинацию. 

Синонимы: Анализ крови на антитела к токсину возбудителя столбняка; Защитные антитела против столбняка; Антитела после вакцинации от столбняка.
IgG antibodies to Clostridium tetani toxoid, serum; Antitetanus toxoid IgG antibody; Tetanus antitoxin.
Метод определения: Иммуноферментный анализ, технология DRG (Германия)
Исследуемый материал: Сыворотка крови
Краткая характеристика исследования: Антитела к столбнячному анатоксину, IgG (Tetanus Toxoid IgG Antibodies)

Интерпретация результатов исследования:

• <0,1 МЕ/мл – недостаточный уровень иммунной защиты, требуется ревакцинация.
• 0,1-0,5 МЕ/мл – присутствует некоторый уровень иммунной защиты, долгосрочную защиту обеспечит ревакцинация.
• >0,5-1,1 МЕ/мл – достаточный уровень иммунной защиты, ревакцинация через 2-5 лет.
• >1,1-5,0 МЕ/мл – достаточный уровень иммунной защиты, ревакцинация через 5-10 лет.
• >5,0 МЕ/мл – достаточный уровень иммунной защиты, ревакцинация приблизительно через 10 лет.

Пределы определения: <0,004 - >5 МЕ/мл.

С какой целью проводят исследование 
В большинстве случаев тест используют для оценки уровня антитоксических антител после вакцинации от столбняка и определения показаний к вакцинации.

Что следует учесть при выполнении исследования
При выборе экстренной профилактики столбняка учитывают информацию о сроках и полноте вакцинации против столбняка. Столбняк маловероятен у лиц с защитным титром антител в сыворотке крови, однако иногда заболевание может развиваться и при протективном уровне антител. Определение уровня сывороточных противостолбнячных антител целесообразно проводить до введения противостолбнячной сыворотки или иммуноглобулина.

Нет характерных лабораторных тестов для диагностики столбняка; диагноз выставляется на основе клинических и эпидемиологических данных. Данный тест не используют в целях диагностики столбнячной инфекции.

Иммунитет после столбняка не сохраняется, после перенесенного заболевания человек может заболеть повторно.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Специальной подготовки не требуется. Желательно проводить взятие крови не ранее 4 часов после последнего приема пищи.