Ренин — фермент, который вырабатывают почки при снижении артериального давления. Вместе с гормоном альдостероном он входит в состав ренин-ангиотензиновой системы, которая регулирует водно-солевой баланс.
Ренин запускает синтез гормона ангиотензина II, который сужает кровеносные сосуды и стимулирует выброс альдостерона. Альдостерон, в свою очередь, влияет на почки: они задерживают натрий и активнее выводят калий — эта реакция увеличивает объём крови и повышает артериальное давление.
Исследование на ренин часто назначают с анализом на альдостерон. Это нужно для полной оценки работы ренин-ангиотензиновой системы и надпочечников.
Пониженный уровень ренинаРенин снижается при избытке альдостерона — такое состояние называется альдостеронизм, или гиперальдостеронизм. Причиной альдостеронизма может быть патологическое разрастание (гиперплазия) коры надпочечников или гормонально-активная опухоль.
Также концентрация ренина снижается, если нарушена функция почек или артериальное давление слишком высокое (гипертензия).
Повышенный уровень ренинаВысокий уровень ренина в крови чаще всего связан с нарушением выработки альдостерона.
Так, при болезни Аддисона надпочечники теряют способность вырабатывать альдостерон в нормальных количествах. Из-за дефицита альдостерона почки начинают активнее вырабатывать ренин.
Ещё одной причиной повышенного уровня ренина может быть врождённая гиперплазия коры надпочечников (ВДКН). В большинстве случаев заболевание возникает из-за нарушения синтеза 21-гидроксилазы — фермента, при дефиците которого снижается выработка альдостерона.
Одновременное повышение показателей ренина и альдостерона может возникнуть при недостаточном кровоснабжении почек (например, при стенозе почечных артерий, сердечной недостаточности, циррозе печени) или при гормонпродуцирующих опухолях, которые бесконтрольно вырабатывают ренин.
Таким образом, основная роль ренина в организме состоит в регуляции артериального давления, содержания калия, натрия и баланса объема жидкости. Уровень ренина в крови постоянно меняется и находится в зависимости от суточного ритма, положения тела в пространстве (стоя или лежа).
Единицы измерения: мкМЕ/мл.
Референсные значения:18-65 лет:
- Вертикальное положение: 4,20-45,6
- Горизонтальное положение: 3,11-41,2
Метод-зависимые значения для детей до 18 лет не валидированы.
Референсные значения для взрослых составляют 3,11 – 45,6.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.