посев мочи на микрофлору

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — поражение мочевыделительной системы чужеродными патогенами.

Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Почки постоянно фильтруют кровь, забирают из неё избыток жидкости вместе с отработанными веществами и формируют мочу. Моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, где накапливается и периодически выводится наружу через мочеиспускательный канал — уретру.

Совокупность различных видов микроорганизмов, которые населяют мочевыводящие пути, или микрофлора мочевыводящих путей, защищает организм от болезнетворных бактерий, вирусов и грибов. Она выступает «фильтром», который останавливает чужеродные микроорганизмы и пропускает безвредные.

ИМП возникают, когда патогены извне попадают в уретру, размножаются и подавляют нормальную микрофлору, провоцируя воспаление. Если процесс не остановить, патогены поднимаются по уретре, поражают мочевой пузырь, мочеточники, почки.

Патогены могут попасть в уретру во время полового контакта, при использовании некоторых средств контрацепции и гигиены (вагинальные колпачки, менструальные чаши) или при установке мочевого катетера.

Кроме патогенных микроорганизмов, ИМП могут вызвать и условно-патогенные микроорганизмы. Они провоцируют заболевания только при снижении иммунитета.

Основные возбудители ИМП:

• кишечная палочка (E. coli),
• сапрофитный стафилококк (S. saprophyticus),
• клебсиеллы (Klebsiella spp.),
• протеи (Proteus spp.),
• синегнойная палочка (Ps. aeruginosa),
• энтеробактеры (Enterobacter spp.) и другие возбудители.

Факторы риска ИМП:

• беременность,
• период менопаузы,
• применение антибиотиков,
• аномалии развития органов мочеполовой системы,
• нарушение оттока мочи (опухоли в мочевыделительной системе, мочекаменная болезнь),
• сахарный диабет,
• недержание кала и мочи у пожилых пациентов,
• стресс.

Симптомы и осложнения ИМП
Симптомы ИМП:

• частые позывы к мочеиспусканию,
• боль и дискомфорт в пояснице,
• боль и жжение при мочеиспускании,
• потемнение мочи,
• повышение температуры тела,
• озноб.

Обычно такие симптомы сложно терпеть, поэтому пациенты сразу обращаются к врачу (терапевту, урологу или гинекологу) и получают лечение.
Если ИМП не лечить, развиваются осложнения со стороны репродуктивной системы вплоть до бесплодия. Особенно опасны инфекции мочевыводящих путей для беременных, так как они могут спровоцировать раннее прерывание беременности.

A26.28.003.000.02 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы:  Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic susceptibility and bacteriophage efficiency testing; Enlarged Testing
Метод определения:

• Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды с использованием прибора WASP, Copan, Италия. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят на автоматических анализаторах серии VITEK 2, bioMerieux, Франция, и/или диско-диффузионным методом с использованием с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.
• Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды с использованием прибора WASP, Copan, Италия. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция. Определение чувствительности к бактериофагам проводят путем посева бактериальной культуры на плотную питательную среду с последующим нанесением бактериофага.

Исследуемый материал: Моча (средняя порция, собранная в специальный контейнер)
Краткая характеристика исследования:

• Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов (Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, enlarged testing)
• Посев мочи на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic susceptibility and bacteriophage efficiency testing)

Единицы измерения: КОЕ/мл. 

С какой целью проводят исследование 
Посев мочи на микрофлору — анализ, который позволяет найти в моче чужеродные микроорганизмы (бактерии и дрожжеподобные грибы). Используется для диагностики и мониторинга течения инфекций мочевыводящих путей (ИМП), помогает оценить эффективность лечения. Также рекомендован в качестве профилактического скрининга для пациентов из групп риска по развитию ИМП.