Катехоламины

Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин и серотонин) — это биологически активные вещества, которые играют ключевую роль в регуляции различных физиологических процессов, включая реакцию на стресс, регуляцию настроения, сердечно-сосудистую деятельность и обмен веществ. Измерение уровня этих веществ в крови и моче используется для диагностики и мониторинга различных эндокринных, неврологических и психических состояний.

Адреналин – основной гормон мозгового вещества надпочечников, образующийся в цепи ферментативного синтеза из своего предшественника норадреналина и накапливающийся в хромаффинных клетках. Выброс гормона происходит в состояниях стресса, кровопотерь и обеспечивает повышение артериального давления за счёт сужения сосудов кожи, желудочно-кишечного тракта и скелетной мускулатуры, увеличивает коронарный кровоток, усиливает и учащает сердечные сокращения, повышает уровень глюкозы крови.

Норадреналин – нейромедиатор и гормон. Образуется в симпатических нервных окончаниях, мозговом веществе надпочечников, центральной нервной системе в цепи ферментативного синтеза из своего предшественника дофамина. Норадреналин служит основным медиатором симпатической нервной системы, выполняет функции нейромедиатора в центральной нервной системе, является вторым гормоном мозгового вещества надпочечников. Действует во многом синергично с адреналином.

Дофамин – нейромедиатор центральной нервной системы, а также медиатор ненервной локальной (паракринной) регуляции в ряде периферических органов (в том числе слизистой желудочно-кишечного тракта, почках), предшественник норадреналина и адреналина в ходе их синтеза.

Серотонин – производное триптофана, вырабатывается нейроэндокринными клетками желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и центральной нервной системы (ЦНС) человека и животных. Также находится в составе тромбоцитов и тучных клеток. Естественный антидепрессант. Сужает кровеносные сосуды, воздействует на моторику и секрецию ЖКТ.

Синонимы: Анализ крови на катехоламины.
Catecholamine blood test, plasma dopamine, epinephrine, norepinephrine/
Анализ мочи на катехоламины; Катехоламины мочи с пересчетом на креатинин.
Urine catecholamine test; urine catecholamines to creatinine ratios. Urine Dopamine, Epinephrine, Norepinephrine
Метод определения: Высокоэффективная жидкостная хроматография
Исследуемый материал:

• Плазма крови
• Спонтанная моча, время сбора <24ч

Краткая характеристика исследования:

• Катехоламины в плазме (адреналин, норадреналин, дофамин)

Единицы измерения:

• Адреналин – пг/мл. (Альтернативные единицы – пмоль/л. Пересчет единиц: пг/мл х 5,46 => пмоль/л).
• Норадреналин - пг/мл. (Альтернативные единицы – пмоль/л. Пересчет единиц: пг/мл х 5,91 => пмоль/л).
• Дофамин – пг/мл. (Альтернативные единицы – пмоль/л. Пересчет единиц: пг/мл х 6,53 => пмоль/л).

Референсные значения: для взрослых* (сидя, 20 минут покоя):

• Адреналин – <110 пг/мл.
• Норадреналин 70-750 пг/мл.
• Дофамин <87 пг/мл.

• Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче (если сбор мочи продолжался меньше 24 часов)

Единицы измерения: мкг/мг креатинина.
Альтернативные единицы: мкмоль/моль креатинина.
Коэффициенты пересчета:

• адреналина мкг/мг креатинина х 0,00162 => мкмоль/моль креатинина;
• норадреналина мкг/мг креатинина х 0,00149 => мкмоль/моль креатинина;
• дофамина мкг/мг креатинина х 0,000153 => мкмоль/моль креатинина.

Референсные значения

С какой целью проводят исследование:

•  Исследование катехоламинов плазмы в клинической практике используется, преимущественно, в диагностике феохромоцитом, параганглиом, нейробластом, дифференциальной диагностике гипертензивных состояний. Соотношение фракций катехоламинов плазмы важно для определения локализации и характера катехоламин-секретирующих опухолей.
• Тест применяют в диагностике феохромоцитом и прочих нейроэндокринных опухолей.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

• Кровь

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.

За несколько дней исключить из рациона бананы, ананасы, сыр, крепкий чай и кофе, продукты, содержащие ванилин.

Следует обсудить с лечащим врачом целесообразность проведения исследования на фоне текущего приема лекарственных препаратов.

За несколько дней до исследования (желательно примерно 5 периодов полувыведения препарата) прекращается прием терациклиновых антибиотиков, хинидина, резерпина, транквилизаторов, адреноблокаторов, ингибиторов МАО.

Пациент должен находиться в покое 20-30 минут перед взятием крови.

• Моча

ВАЖНО! При кризовом течении гипертонической болезни определение уровня экскреции катехоламинов целесообразно проводить в период повышения артериального давления.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.